Une grande partie des accidents survient au domicile : chute, brûlure, intoxication, coupure ou accident électrique. Les enfants, les personnes âgées et les personnes en perte d’autonomie sont particulièrement exposés, mais quelques aménagements simples permettent de réduire beaucoup de risques.
Prévenir les chutes
Un sol encombré, un tapis qui glisse, un éclairage insuffisant ou une salle de bain mal équipée peuvent favoriser les chutes. Chez une personne âgée, il est utile de dégager les passages, fixer ou retirer les tapis instables, améliorer l’éclairage et installer des points d’appui lorsque cela est nécessaire.
Une chute répétée ne doit pas être considérée comme une conséquence normale de l’âge. Troubles de l’équilibre, baisse de la vision, faiblesse musculaire, déshydratation ou certains médicaments peuvent y contribuer et justifier une évaluation.
Brûlures : les premiers gestes
Éloignez d’abord la personne de la source de chaleur. Une brûlure thermique récente doit être refroidie rapidement sous une eau tempérée, localement, pendant environ 20 minutes si cela est possible sans refroidir la personne dans son ensemble. N’appliquez ni glace, ni beurre, ni huile, ni remède maison sur la brûlure.
Une brûlure étendue, profonde, située sur le visage, les mains, le cou ou le périnée, une brûlure électrique ou chimique, ou une brûlure importante chez un enfant ou une personne âgée doit conduire à appeler rapidement le 15 ou le 112.
Intoxications
Les médicaments, produits ménagers, produits de bricolage et substances toxiques doivent être conservés dans leur emballage d’origine et hors de portée des enfants ou des personnes présentant des troubles cognitifs. Ne transvasez jamais un produit ménager dans une bouteille alimentaire.
En cas d’ingestion suspecte, agissez rapidement même si aucun symptôme n’est encore visible. Ne faites pas vomir la personne et ne lui faites pas boire quelque chose “pour diluer” sans consigne d’un professionnel. Contactez un centre antipoison ou les secours selon le produit et l’état de la personne. En cas de trouble de conscience, difficulté respiratoire ou malaise grave, appelez le 15 ou le 112.
Accidents électriques
Si une personne est encore en contact avec une source électrique, ne la touchez pas directement. Coupez le courant au disjoncteur ou débranchez la source si cela peut être fait sans danger. Une électrisation peut provoquer des lésions internes même lorsque la peau paraît peu atteinte ; une évaluation médicale rapide est nécessaire.
Sécuriser les médicaments
Chez une personne polymédiquée, un pilulier ou une organisation claire peut limiter les erreurs, mais toute modification du traitement doit rester conforme à la prescription. Les médicaments périmés ou inutilisés doivent être rapportés en pharmacie.
Quel rôle pour l’infirmière libérale ?
Lors de passages à domicile, l’IDEL peut repérer certains facteurs de risque : difficultés à se déplacer, mauvaise organisation des traitements, plaie après une chute, risque d’escarre ou environnement compliquant les soins. Elle peut en parler au patient et à ses proches et transmettre les éléments utiles au médecin ou aux autres professionnels qui suivent la personne.
Après un accident ayant nécessité des soins, une infirmière peut également réaliser les actes prescrits à domicile : pansements, injections ou surveillance, selon la situation.
Sources utiles : Accidents domestiques – ameli.fr, Brûlures de la peau et Électrisation et électrocution.
